Tester son audition à domicile : ce qu'une application peut vous dire, et ce qu'elle ne peut pas
Un test auditif sur votre téléphone peut donner une idée approximative de votre audition et montrer son évolution dans le temps ; les applications bien conçues peuvent être utiles pour le dépistage. Elles ne peuvent pas diagnostiquer une perte auditive ni expliquer vos acouphènes. Les recommandations conseillent un bilan auditif par un professionnel pour les personnes qui ont des acouphènes.
Ce guide donne des informations générales et ne remplace pas un avis médical. Si vos acouphènes sont récents, d'un seul côté, pulsatiles ou s'accompagnent d'une baisse d'audition ou de vertiges, consultez un médecin.
Pourquoi l'audition compte-t-elle quand on a des acouphènes ?
La plupart des personnes qui ont des acouphènes ont une perte auditive plus ou moins marquée, et les appareils auditifs sont l'une des principales options pour celles qui ont les deux[1]. C'est pourquoi le NICE recommande de proposer un bilan audiologique aux personnes qui ont des acouphènes[2], et pourquoi les recommandations américaines demandent un bilan auditif complet et rapide quand l'acouphène touche une seule oreille, dure depuis six mois ou plus, ou s'accompagne de difficultés d'audition[3].
Que peut faire un test auditif sur application ?
Les tests auditifs sur téléphone et tablette ont beaucoup progressé. L'Organisation mondiale de la santé souligne que des outils comme son application hearWHO permettent de dépister une perte auditive avec peu de formation et de moyens[4].
- Une méta-analyse de 2024 portant sur 17 études et 1 032 personnes a montré que les seuils auditifs mesurés par audiométrie mobile étaient, en moyenne, proches de ceux de l'audiométrie classique. Les études étaient très hétérogènes, beaucoup présentaient un risque de biais élevé, et des écarts apparaissaient quand les personnes se testaient elles-mêmes[5].
- Une revue systématique de 2024 a constaté que plusieurs applications donnaient de bons résultats pour le dépistage, mais a conclu que l'audiométrie sur smartphone ne peut pas remplacer l'audiométrie classique pour diagnostiquer une perte auditive[6].
Utilisé avec soin, un test à domicile peut montrer si une oreille semble réagir différemment de l'autre, suggérer que certaines fréquences sont plus difficiles à entendre, vous aider à repérer une évolution dans le temps et vous inciter à prendre rendez-vous pour un vrai test.
Que ne peut-il pas vous dire ?
- Un diagnostic. Savoir si vous avez une perte auditive, quelle est sa sévérité et quelle en est la cause demande l'avis d'un soignant[6].
- Ce qui se passe dans votre oreille. Un bouchon de cérumen, une infection ou un problème de tympan se voient en examinant l'oreille[7, 1].
- La conduction osseuse. Les tests sur smartphone étudiés jusqu'ici ne mesurent que la conduction aérienne[6].
- Des valeurs exactes en décibels, sauf si l'équipement est étalonné. Beaucoup d'applications, dont Tinnitus Haven, utilisent une échelle relative, fondée sur vos propres écouteurs et votre niveau de confort : les chiffres ne peuvent donc pas être comparés à un audiogramme clinique. Notre FAQ explique la précision de notre test.
- La cause de vos acouphènes. Apparier la hauteur de votre acouphène est utile pour personnaliser le son, mais le NICE déconseille l'appariement de la hauteur et de l'intensité comme méthode d'évaluation des acouphènes[2].
Comment obtenir le résultat le plus fiable à domicile ?
- Installez-vous dans une pièce calme. Le bruit de fond modifie ce qui parvient à vos oreilles.
- Utilisez un casque ou des écouteurs qui couvrent bien les deux oreilles, et toujours la même paire.
- Ne les ajustez pas et n'en changez pas en cours de test, et évitez de faire autre chose en même temps.
- Si vous voulez comparer vos résultats, refaites le test dans les mêmes conditions.
- Gardez un volume confortable. Arrêtez si un son est douloureux ou aggrave votre acouphène.
Notre FAQ explique pourquoi le casque est important pour ce type de test.
Quand prendre rendez-vous pour un bilan auditif professionnel ?
- Une audition qui a baissé brutalement, en trois jours ou moins : le NICE conseille d'être vu dans les 24 heures[2], et le NHS recommande d'aller aux urgences si cette baisse s'accompagne d'une faiblesse du visage ou de vertiges[7].
- Une audition qui continue de baisser en quelques jours ou quelques semaines[2].
- Une oreille qui entend moins bien que l'autre, ou un acouphène dans une seule oreille[2, 3].
- Des acouphènes qui vous gênent, quel que soit le résultat d'un test à domicile : un bilan audiologique est recommandé pour les personnes qui ont des acouphènes[2].
Un ORL peut mesurer votre audition et évaluer vos acouphènes[1], et un examen de l'oreille moyenne (tympanométrie) peut s'y ajouter si l'on soupçonne un problème à ce niveau[2]. Si vous avez une perte auditive, des appareils auditifs peuvent aider à la fois votre audition et vos acouphènes[1].
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Tinnitus Haven réunit thérapie sonore, test auditif et leçons inspirées de la TCC dans une application iPhone calme, bientôt sur l'App Store. En savoir plus sur Tinnitus Haven.
Sources
- National Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD), NIH. Tinnitus. 2023.
- National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Tinnitus: assessment and management (NG155), Recommendations. NICE guideline, 2020.
- Tunkel DE, Bauer CA, Sun GH, et al. Clinical practice guideline: tinnitus. Otolaryngology, Head and Neck Surgery, 2014 (AAO-HNSF).
- World Health Organization. Deafness and hearing loss (fact sheet).
- Oremule B, Abbas J, Saunders G, et al. Mobile audiometry for hearing threshold assessment: a systematic review and meta-analysis. Clinical Otolaryngology, 2024.
- Berampu RW, Adriztina I, Sofyan F, et al. Accuracy and pitfalls in the smartphone-based audiometry examination. Iranian Journal of Otorhinolaryngology, 2024.
- NHS. Tinnitus. NHS website, 2024.