Tinnitus Haven

Les compléments alimentaires aident-ils contre les acouphènes ? Ginkgo, zinc, mélatonine et autres

Aucun complément alimentaire n'a montré qu'il réduisait les acouphènes. Les revues Cochrane n'ont trouvé aucun bénéfice clair du ginkgo biloba ni du zinc, et les recommandations américaines et allemandes déconseillent les compléments contre les acouphènes. Certains compléments peuvent interagir avec des médicaments : demandez l'avis d'un médecin ou d'un pharmacien avant d'en prendre.

Dernière relecture :

Par l'équipe éditoriale de Tinnitus Haven. Les sources figurent en bas de page.

Ce guide donne des informations générales et ne remplace pas un avis médical. Si vos acouphènes sont récents, d'un seul côté, pulsatiles ou s'accompagnent d'une baisse d'audition ou de vertiges, consultez un médecin.

Comme il n'existe pas de traitement qui guérisse les acouphènes, beaucoup de personnes en cherchent un, et les compléments font l'objet de beaucoup de publicité. Vitamines, extraits de plantes et autres compléments sont souvent vendus comme des remèdes aux acouphènes, mais aucun n'a fait la preuve de son efficacité[1]. L'association Tinnitus UK rapporte que beaucoup de personnes l'interrogent sur des produits vantés sur les réseaux sociaux avec des promesses audacieuses[2].

Dans une enquête en ligne auprès de 1 788 personnes ayant des acouphènes, près d'un quart prenaient des compléments, le plus souvent du ginkgo biloba, des lipoflavonoïdes, du magnésium, de la mélatonine, de la vitamine B12 et du zinc. Environ 71 % n'ont remarqué aucun effet sur leurs acouphènes, 19 % ont signalé une amélioration et 10 % une aggravation ; 6 % ont signalé des effets indésirables[3].

Que disent les recommandations ?

Que dit la recherche sur chaque complément ?

Ginkgo biloba

C'est le complément le plus étudié contre les acouphènes. Une revue Cochrane de 2022 portant sur 12 essais et 1 915 personnes a conclu que le ginkgo pourrait avoir peu ou pas d'effet sur la sévérité des acouphènes par rapport à un placebo, même si les preuves sont très incertaines[7]. Le ginkgo pourrait augmenter le risque de saignement chez les personnes qui prennent des anticoagulants comme la warfarine, pourrait interagir avec d'autres médicaments et pourrait être dangereux pendant la grossesse[8].

Zinc

Une revue Cochrane de 2016 portant sur trois essais et 209 adultes n'a trouvé aucune preuve que les comprimés de zinc améliorent les acouphènes[9]. À forte dose, le zinc réduit la quantité de cuivre que l'organisme peut absorber, ce qui peut entraîner une anémie et une fragilisation des os ; le NHS conseille de ne pas dépasser 25 mg par jour en compléments, sauf avis médical[10].

Mélatonine

La mélatonine est une hormone qui intervient dans le cycle veille sommeil. Trois petits essais portant sur 193 personnes au total suggèrent un certain bénéfice, surtout chez les personnes ayant des acouphènes sévères et une insomnie, mais la recommandation allemande précise que ces résultats doivent être interprétés avec prudence, et une autre revue n'a trouvé aucun effet sur l'acouphène lui-même, seulement sur le sommeil[5]. Les recommandations américaines la déconseillent contre les acouphènes[4]. Une utilisation de courte durée semble sans danger pour la plupart des gens, mais la sécurité à long terme n'est pas connue, les personnes épileptiques ou sous anticoagulants ont besoin d'un suivi médical, et les produits ne contiennent pas toujours la quantité indiquée sur l'étiquette[11]. Si c'est le sommeil qui pose problème, notre guide acouphènes et sommeil présente des approches mieux étayées.

Magnésium

Les preuves sont très limitées. Dans une petite étude, 26 personnes ont pris du magnésium pendant trois mois et certaines ont signalé un handicap lié aux acouphènes moins important, mais il n'y avait pas de groupe placebo : impossible donc de dire si le magnésium est à l'origine du changement[12]. Une étude menée en Türkiye a trouvé un taux de magnésium sanguin plus bas chez 76 personnes ayant des acouphènes sévères que chez 86 personnes sans acouphènes[13], mais un lien de ce type ne montre pas que des comprimés de magnésium soient utiles. Une revue de 2026 sur le magnésium dans les maladies de l'oreille conclut que son usage contre les acouphènes reste expérimental[14]. Le magnésium est aussi souvent un ingrédient parmi beaucoup d'autres dans des produits combinés, ce qui rend son effet propre difficile à évaluer[6]. Plus de 400 mg par jour peuvent provoquer des diarrhées[10].

Vitamine B12

Dans un essai en double aveugle mené auprès de 140 personnes ayant des acouphènes de cause inconnue, un mois de vitamine B12 n'a rien changé à la sévérité des acouphènes par rapport à un placebo[15]. Si vous avez une carence en vitamine diagnostiquée, la traiter est une autre question : les compléments sont utiles quand l'organisme manque réellement d'un nutriment[2].

Lipoflavonoïdes

Les lipoflavonoïdes (des bioflavonoïdes issus des agrumes) sont souvent vendus pour les troubles de l'oreille. La recommandation allemande les classe parmi les compléments pour lesquels aucun effet sur les acouphènes n'a été démontré[5]. Dans un petit essai randomisé, 40 personnes ont pris un produit à base de lipoflavonoïdes pendant six mois, la moitié d'entre elles avec du manganèse en plus. Douze ont quitté l'étude à cause d'effets indésirables ou ont été perdues de vue, très peu de participants se sont améliorés dans l'un ou l'autre groupe, et les chercheurs n'ont pas pu conclure que l'un des deux produits agit sur les acouphènes[16]. Dans l'enquête citée plus haut, certains utilisateurs ont signalé un meilleur sommeil ou des réactions émotionnelles plus calmes, mais il s'agissait de témoignages personnels, sans groupe de comparaison[3].

Astaxanthine

L'astaxanthine est un pigment de la famille des caroténoïdes, vendu comme antioxydant[17]. Nous n'avons trouvé aucun essai clinique de l'astaxanthine contre les acouphènes. Les recherches actuelles se limitent à des études en laboratoire et chez l'animal, qui cherchent à savoir si elle pourrait protéger l'oreille interne, surtout contre la perte auditive due au cisplatine, un médicament anticancéreux[17]. On est donc encore loin d'une preuve qu'elle aide les personnes qui ont des acouphènes.

Et les gélules « spécial acouphènes » ?

Beaucoup de produits sont vendus spécialement contre les acouphènes, sous forme de formule, de gélules ou de gouttes. Une étude de 2019 sur ces produits vendus aux États-Unis a montré qu'ils promettaient tous un soulagement sans fondement, et que la plupart étaient des mélanges de vitamines, de minéraux et de plantes courants et bon marché, vendus plus cher que des produits semblables non présentés comme anti-acouphènes[18]. Une revue de 2026 a constaté que les essais sur les produits combinés sont peu nombreux, hétérogènes et de faible qualité méthodologique, si bien qu'aucune conclusion solide ne peut en être tirée[6]. Un produit qui promet de faire taire les acouphènes promet plus que ce qu'aucun complément n'a montré[1, 2].

Pourquoi certaines personnes se sentent-elles mieux avec un complément ?

Tinnitus UK évoque l'effet placebo et la baisse du stress : trouver un produit qui promet d'aider peut détourner votre attention du problème, et se sentir plus calme peut rendre l'acouphène moins perceptible[2]. Les auteurs de l'enquête notent aussi que les personnes qui s'attendent à un bénéfice sont plus enclines à en signaler un[3].

Si vous voulez quand même essayer un complément

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Sources

  1. National Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD), NIH. Tinnitus. 2023.
  2. Tinnitus UK. Tinnitus and dietary supplements.
  3. Coelho C, Tyler R, Ji H, et al. Survey on the effectiveness of dietary supplements to treat tinnitus. American Journal of Audiology, 2016.
  4. Tunkel DE, Bauer CA, Sun GH, et al. Clinical practice guideline: tinnitus. Otolaryngology, Head and Neck Surgery, 2014 (AAO-HNSF).
  5. Mazurek B, Hesse G, Sattel H, et al. S3 Guideline: Chronic Tinnitus. German Society for Otorhinolaryngology, Head and Neck Surgery (DGHNO-KHC). HNO, 2022. English version of the German AWMF guideline 017/064 (2021).
  6. Menon R, Ziner J, Tolordava A, et al. Effectiveness of over-the-counter treatments for tinnitus symptom relief: a systematic review. Laryngoscope Investigative Otolaryngology, 2026.
  7. Sereda M, Xia J, Scutt P, Hilton MP, El Refaie A, Hoare DJ. Ginkgo biloba for tinnitus. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2022.
  8. National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH), NIH. Ginkgo.
  9. Person OC, Puga ME, da Silva EM, Torloni MR. Zinc supplementation for tinnitus. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2016.
  10. NHS. Vitamins and minerals: Others. NHS website.
  11. National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH), NIH. Melatonin: What You Need To Know.
  12. Cevette MJ, Barrs DM, Patel A, et al. Phase 2 study examining magnesium-dependent tinnitus. International Tinnitus Journal, 2011.
  13. Uluyol S, Kılıçaslan S, Yağız Ö. Relationship between serum magnesium level and subjective tinnitus. Kulak Burun Boğaz İhtisas Dergisi, 2016.
  14. Büntzel J, Kisters K, Büntzel J, Micke O. The role of magnesium in otology: a narrative review. Magnesium Research, 2026.
  15. Dadgarnia M, Mandegari M, Zand V, et al. The effect of vitamin B12 on idiopathic tinnitus. American Journal of Otolaryngology, 2024.
  16. Rojas-Roncancio E, Tyler R, Jun HJ, et al. Manganese and Lipoflavonoid Plus to treat tinnitus: a randomized controlled trial. Journal of the American Academy of Audiology, 2016.
  17. Nan B, Gu X, Huang X. The role of the reactive oxygen species scavenger agent, astaxanthin, in the protection of cisplatin-treated patients against hearing loss. Drug Design, Development and Therapy, 2019.
  18. Vendra V, Vaisbuch Y, Mudry AC, Jackler RK. Over-the-counter tinnitus "cures": marketers' promises do not ring true. Laryngoscope, 2019.